Programme de stabilisation

La prévention de la rechute regroupe les stratégies qui aident une personne ayant arrêté de consommer à s’y tenir et à réagir à temps si elle recommence. Une rechute n’efface pas le chemin parcouru : c’est le signe que quelque chose doit être ajusté. Lorsqu’elle survient après un traitement complet, un programme de stabilisation permet de reprendre le contrôle sans repartir de zéro.

Qu’est-ce qu’une rechute dans une addiction ?

On parle de rechute lorsque, après une période d’abstinence et de stabilité, la personne recommence à consommer. On distingue souvent une consommation ponctuelle (un écart) du retour au mode de consommation antérieur. Réagir face au premier peut éviter le second.

Les rechutes sont fréquentes dans le rétablissement d’une addiction, comme dans d’autres maladies chroniques. Elles ne signifient pas que le traitement a échoué ni que la personne manque de volonté, mais elles appellent une réponse.

Les signes d’alerte avant une rechute

La rechute commence souvent avant la consommation. Quelques signes à surveiller :

• Abandonner ses routines ou manquer des séances de thérapie.
• Fréquenter à nouveau des lieux ou des personnes associés à la consommation.
• Plus de stress, d’anxiété, d’irritabilité ou de tristesse que d’habitude.
• Se dire que « pour une fois, ce n’est pas grave » ou ne se souvenir que du côté agréable de la consommation.
• S’isoler et cacher ce que l’on ressent.

Prévention de la rechute : ce qui aide

• Identifier les déclencheurs : situations, émotions, personnes ou lieux qui réveillent l’envie de consommer.
• Avoir un plan pour ces moments-là : qui appeler, que faire et comment sortir de la situation.
• Maintenir le suivi thérapeutique même quand tout va bien, par exemple avec un traitement ambulatoire.
• Prendre soin de l’essentiel : sommeil, alimentation, activité physique et des loisirs sans consommation.
• Impliquer la famille, qui peut repérer les changements et soutenir sans contrôler.

Pour voir l’ensemble du parcours, lisez comment traiter une addiction.

Qu’est-ce qu’un programme de stabilisation ?

C’est un séjour court et intensif destiné aux personnes qui ont déjà suivi un traitement complet et qui ont rechuté, ou qui risquent clairement de le faire. Au lieu de refaire tout le parcours, il se concentre sur la compréhension de ce qui n’a pas fonctionné et sur le renforcement de ce qui est nécessaire pour retrouver l’abstinence.

Pour qui

• Les personnes qui ont terminé par le passé un programme résidentiel de traitement de la dépendance et qui, après une période stable sans consommation, ont rechuté.
• Les personnes chez qui le professionnel qui les oriente estime le risque de rechute élevé et juge nécessaire un séjour préventif, sans qu’il soit utile de refaire tout le traitement.

Comment ça fonctionne

Le programme de stabilisation de FSC se déroule à Riera Major, un centre thérapeutique résidentiel de la Fundación Salud y Comunidad (FSC) situé dans la comarque d’Osona, en Catalogne. Il dure cinq semaines, en régime résidentiel et intensif, en milieu rural. S’éloigner un temps de son environnement habituel aide à rompre avec les habitudes et les relations liées à la consommation.

Pendant le séjour, la personne :

• Effectue, si elle est indiquée, la désintoxication physique.
• Analyse pourquoi la rechute ou la déstabilisation s’est produite.
• Réoriente et redéfinit son projet d’insertion pour retrouver l’abstinence à la sortie.

Programme thérapeutique

L’une de ses clés est l’intensité, rendue possible par le travail en petit groupe. Les activités comprennent :

• Un suivi médical et psychiatrique continu.
• Des séances individuelles de psychothérapie (1 par semaine) et de tutorat (1 par semaine).
• De la psychothérapie de groupe, trois à quatre heures par jour, réparties en plusieurs séances.
• Des ateliers occupationnels de potager, jardinage, entretien, bricolage et tâches ménagères.
• Des ateliers culturels et éducatifs : journal, activité manuelle et éducation à la santé.
• Des loisirs organisés, avec des activités individuelles et en groupe.

Le travail avec les familles

Les familles jouent un rôle important : dès la première semaine, elles peuvent être en contact avec la personne accueillie et bénéficient d’une orientation et d’un soutien thérapeutique pour faire face à la situation. Chaque semaine a lieu un groupe thérapeutique pour les proches et, tous les quinze jours, des séances de thérapie familiale.

Le centre Riera Major

Riera Major, géré par FSC, prend en charge la dépendance à l’alcool, à la cocaïne ou aux deux, ainsi qu’à d’autres substances. Il a ouvert en novembre 2006 et s’appuie sur les vingt ans d’expérience en traitement résidentiel professionnel accumulés à Can Coll, la communauté thérapeutique de FSC, avec une équipe et des programmes bien établis et intégrés au réseau catalan de prise en charge des addictions. Pour en savoir plus, consultez nos centres de traitement.

Quand demander de l’aide

Si vous avez recommencé à consommer après un traitement, ou si vous sentez que vous vous déstabilisez, demandez de l’aide au plus vite : plus on agit tôt, plus il est facile de redresser la situation. Si vous bénéficiez déjà d’un suivi, parlez-en à votre thérapeute ou à votre centre de référence. Sinon, appelez le +34 93 424 04 00 (l’orientation est gratuite) pour demander votre premier rendez-vous gratuit. En cas d’urgence médicale, appelez le 112, numéro d’urgence européen.

Questions fréquentes

Combien de temps dure le programme de stabilisation ?

Cinq semaines, en régime résidentiel et intensif, au centre Riera Major, situé en milieu rural dans la comarque d’Osona.

Dois-je refaire tout le traitement si j’ai rechuté ?

Pas forcément. Le programme de stabilisation est conçu pour les personnes qui ont déjà terminé un programme résidentiel de traitement de la dépendance : il se concentre sur l’analyse de la rechute et le renforcement du projet d’insertion, sans refaire tout le parcours.

Une rechute signifie-t-elle que le traitement a échoué ?

Non. Les rechutes sont fréquentes dans le rétablissement d’une addiction. L’important est de les repérer tôt, de comprendre ce qui les a provoquées et d’ajuster le traitement.

Peut-on être admis sans avoir rechuté ?

Oui, dans certains cas. Si le professionnel qui oriente la personne estime le risque de rechute élevé, il peut indiquer un séjour préventif.

La famille peut-elle participer pendant le séjour ?

Oui. Dès la première semaine, les proches peuvent être en contact avec la personne accueillie, et ils disposent d’un groupe thérapeutique hebdomadaire et d’une thérapie familiale tous les quinze jours.